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軟質(zhì)和硬質(zhì)內(nèi)窺鏡的消毒程序上有哪些不同?

來源:http://licolion.com/ 發(fā)布時間:2020-07-22 瀏覽量:0

  1.內(nèi)鏡現(xiàn)在分成軟式內(nèi)鏡和硬式內(nèi)鏡,兩者在結(jié)構(gòu)上面沒有太多區(qū)別,各家的結(jié)構(gòu)類似。構(gòu)成材料有區(qū)別,軟式內(nèi)鏡是柔軟的材料構(gòu)成,基本都是特氟龍和一些特殊高分子材料。硬式內(nèi)鏡都是鋼材構(gòu)成。
    2.不管是軟式內(nèi)鏡還是硬式內(nèi)鏡,消毒和滅菌都是需要對內(nèi)管道和外表面都要消毒和滅菌。軟式和硬式內(nèi)鏡在消毒程序上有區(qū)別,目前我國要求,軟式內(nèi)鏡是需要達到高水平消毒,所以采用化學消毒方式,臨床上多用戊二醛、鄰苯二甲醛浸泡消毒。不同的消毒劑和不同用途的軟式內(nèi)鏡有相對應的浸泡消毒時間,并且手工清洗消毒的內(nèi)鏡和內(nèi)鏡專用清洗機處理的內(nèi)鏡,在消毒時間上也略有不同。
  硬式內(nèi)鏡因為是通過創(chuàng)口侵入人體,所以要求除了消毒以外,滅菌。消毒一般采用熱力消毒(熱水煮沸,通常在清洗機中清洗的時候,清洗機程序自動進行),滅菌是壓力蒸汽滅菌。
                 內(nèi)窺鏡設(shè)備維修
  3.關(guān)于軟式內(nèi)鏡消毒,在國際上和我國,也有一些專家提出,檢查類和治療類的內(nèi)鏡應當出別對待。究其原因,和軟式內(nèi)鏡的使用有關(guān)系。軟式內(nèi)鏡在初發(fā)明的時候,是作為食管胃部檢查用途的,而當時認為,食管胃部雖然是體內(nèi)環(huán)境,可算是同體外連通,不算無菌環(huán)境,因此軟式內(nèi)鏡只需要高水平消毒即可。現(xiàn)在隨著醫(yī)學的發(fā)展,軟式內(nèi)鏡不光只是作為檢查了,臨床有很多胃部和十二指腸的一些治療和手術(shù)都會突破這個無菌環(huán)境,造成一些病人的術(shù)后感染。例如 ERCP\\ESD 這樣的內(nèi)鏡下常規(guī)治療,會造成體內(nèi)的創(chuàng)口,實際就是破壞了正常體內(nèi)無菌環(huán)境。那么這樣的內(nèi)鏡下治療,軟式內(nèi)鏡只是一個高水平消毒是不夠的,需要滅菌處理。國際上,有一些目前對軟式內(nèi)鏡是消毒還是滅菌的問題上,做到了一律滅菌,這些無一例外摒棄了人工清洗消毒內(nèi)鏡。例如歐洲的荷蘭和英國。新加坡沒有強制化要求,但是基本上所有醫(yī)院都購買了新款內(nèi)鏡自動清洗機,而這個新款的內(nèi)鏡自動清洗機自帶了滅菌程序,可以在清洗后對內(nèi)鏡自動滅菌。
  4.國內(nèi)外都有一些關(guān)于內(nèi)鏡的清洗消毒滅菌不合格導致一些感染性疾病傳播的論文報道。軟式內(nèi)鏡看起來比硬式內(nèi)鏡嚴重很多,例如常見的乙肝傳染。給點小建議,如果你將來需要內(nèi)鏡檢查,有熟人醫(yī)生呢,請他幫忙給你安排每天用一批內(nèi)鏡做,這樣比較相對安全點。因為早上一批內(nèi)鏡都是昨天下班時候處理的內(nèi)鏡,消毒時間比其他時間處理的內(nèi)鏡要長一些。好一點的醫(yī)院早上在使用之前,也會重做一下清洗消毒。相對的,病人少一點的醫(yī)院,內(nèi)鏡處理也會好一點。
  以上是關(guān)于軟質(zhì)和硬質(zhì)內(nèi)窺鏡的消毒程序上有哪些不同的相關(guān)內(nèi)容介紹,希望對你們有所幫助,想要了解更多內(nèi)容歡迎點擊我們的網(wǎng)站。
 
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